Las aftas, también llamadas «úlceras aftosas», son pequeñas lesiones superficiales que aparecen en los tejidos blandos de la boca o en la base de las encías.
A diferencia del herpes labial, las aftas no aparecen en la superficie de los labios y no son contagiosas. Sin embargo, pueden ser dolorosas y causarte problemas para comer y hablar.
¿Qué son las aftas bucales?
Las aftas, también conocidas como úlceras aftosas, son pequeñas lesiones superficiales que pueden aparecer en los tejidos blandos de la boca o en la base de las encías, pueden ser dolorosas, causar problemas para comer y dificultad para hablar.
¿Cuales son la diferencias entre las Aftas y el herpes bucal?
Las aftas y el herpes bucal son lesiones muy diferentes con causas distintas.
Una de las principales diferencias entre las dos es que el herpes bucal es una enfermedad infecciosa y contagiosa causada por el virus del herpes simple, mientras que las aftas no tienen un origen infeccioso y no son transmisibles -.
Otra diferencia importante es la ubicación de las lesiones. Las aftas solo aparecen en el interior de la boca, en tejidos blandos como el interior de los labios (porcion mucosa del labio), porcion ventral de la lengua . Por el contrario, las lesiones del herpes casi siempre ocurren en la parte exterior de los labios, alcanzando a menudo la piel alrededor de la boca
Tipos de aftas
Existen tres tipos principales de aftas: menores, mayores y herpetiformes.
Las aftas menores o aftas de Mikulicz, forman parte de las lesiones elementales primarias, son las más comunes 85% de los casos, suelen tener forma ovalada con un borde rojo, de profundidad escasa, tienen un tamaño menor a 1cm . Se curan sin dejar cicatrices en una o dos semanas. Ubicadas frecuentemente enla mucosa yugal, el bermellón del labio, piso de boca, porcion ventral de la lengua.
Las aftas mayores son menos frecuentes 15% de incidencia,son más grandes, porque estas son mayores a 1cm y mas profundas que las menores con una coloracion de tipo blanco amarillento, observandose en los individuos despues de la pubertad. Pueden ser extremadamente dolorosas y tardar hasta seis semanas en curarse, dejando importantes cicatrices, suelen ubicarse en la porcion blanda del paladar y la faringe.
Las aftas herpetiformes son poco frecuentes con 5% de incidencia y suelen aparecer en grupos de 10 a 100 aftas pequeñas que se pueden unir y formar una gran úlcera de forma irregular. Se curan sin dejar cicatrices en una o dos semanas, deben ser diferenciadas del herpes virus simple intraoral.
Causas de las aftas en la boca
Aunque la causa precisa de las aftas sigue siendo poco clara, algunos investigadores sospechan que los brotes se producen por una combinación de factores.
Algunos posibles desencadenantes de las aftas incluyen lesiones leves en la boca por trabajos dentales o accidentes deportivos, alimentos ácidos o picantes, deficiencias nutricionales, consumo de ciertos farmacos de manera prolongada como el , fármacos como captopril y tiroxina, asi como el impacto de la genetica por la herencia multifactorial o poligénica.
El ciclo menstrual produce una variacion en los niveles de estrogeno, por lo que muchas mujeres expresan que las aftas bucales son mas comunes durante la presencia de la fase ovulatoria o menstrual. De igual manera la presencia de estres es un factor precipiotante para la formacion de las mismas.
Algunos pacientes pueden presentar aftas tras consumir cierto tipo de frutas, trigo en pacientes celiacos o espcificamenrte con la ingesta de tomate en la dieta, por lo que se ha evidenciado una reaccion desfavorable tras el consumo.
¿Son las aftas contagiosas?
Las aftas no son contagiosas, no pueden ser transmitidas de un paciente a otro.
Aunque la causa precisa de las aftas sigue siendo poco clara, algunos investigadores sospechan que los brotes se producen por una combinación de factores, incluso en la misma persona.
Algunos posibles desencadenantes de las aftas son los siguientes: Una lesión leve en la boca por un trabajo dental, el cepillado excesivo de los dientes, accidentes deportivos o por morderse accidentalmente la mejilla.
La estomatitis aftosa recurrente parece estar causada por desequilibrios del sistema inmunitario.
Aftas en diferentes partes de la boca
Las aftas pueden aparecer en casi cualquier parte de la cavidad oral: lengua, labios, encías, garganta, úvula, etc.
Aftas en la lengua
Las aftas pueden aparecer en la lengua y pueden ser dolorosas y causar problemas para comer y hablar. La mayoría de las aftas desaparecen por sí solas en una o dos semanas.
Aftas en la garganta
Las aftas también pueden aparecer en la garganta y pueden ser dolorosas y causar problemas para tragar. La mayoría de las aftas desaparecen por sí solas en una o dos semanas.
Aftas en el labio
Las aftas pueden aparecer en el labio en la porcion mucosa y pueden ser dolorosas, causar problemas para comer y hablar. A diferencia del herpes labial, las aftas no aparecen en la superficie de la semimucosa de los labios y no son contagiosas.
Aftas en la encía
Las aftas también pueden aparecer en la base de las encías y pueden ser dolorosas, causar problemas para comer y hablar. La mayoría de las aftas desaparecen por sí solas en una o dos semanas.
Aftas en diferentes grupos de edad
Aftas en diferentes grupos de edad Las aftas pueden aparecer en personas de todas las edades, desde bebés hasta personas mayores. La mayoría de las personas han tenido al menos una afta a lo largo de su vida y el 20% de la población padece aftas recurrentes. Estos casos se denominan estomatitis aftosa recurrente. Son más comunes en preadolescentes, adolescentes y adultos jóvenes, estas tienden a disminuir su incidencia con el paso de los años.
Aftas en bebés
Las aftas también pueden aparecer en bebés. Las aftas de Bednar, por ejemplo, se producen en el niño lactante por la succión.
Aftas en personas de la tercera edad o ancianos
Las aftas también pueden aparecer en personas mayores. Las aftas herpetiformes, por ejemplo, son poco frecuentes y suelen aparecer en personas de edad más avanzada, debido a alteraciones en el sistema inmuneo debido a un marcado desequilibrio en las poblaciones linfocitarias , dietas carenciales o deficiencias vitaminicas.
Tratamiento para las aftas
Tratamiento para las aftas debe estar primordialmente enfocado a eliminar el agente causal y el alivio de la sintomatologia dolorosa, por lo general, no se necesita tratamiento para las aftas leves, ya que suelen desaparecer por su cuenta en una o dos semanas y representar un problema severo para los pacientes. Sin embargo, las aftas grandes o inusualmente dolorosas a menudo requieren atención médica, sobre todo si estas dificultan la correcta alimentacion en personas mayores o niños.
Existen multiples opciones de tratamiento, pero es importante recalcar que el odontologo es el profesional capacitado para hacer un correcto diagnostico y aplicar el tratamiento adecuado para cada paciente. Este debe realizar una adecuada anamnesis del paciente, un exhaustivo examen clinico para asi correlacionar conla sintomatologia del paciente y lograr la curacion.
Tratamiento para las aftas
El uso de enjuague de clorhexidina o gel de clorhexidina es beneficioso para disminuir la duracion de las lesiones en adultos.
También puedes aplicar un medicamento de uso tópico sin receta, normalmente en forma de gel o pasta, directamente en el afta como el aftil o pinvex. Esto evitará que la úlcera se irrite por comidas ácidas o picantes, o incluso por tocarlas.
Es recomendable envitar durante este tiempo el uso de enjuagues o colutorios que sean muy causticos o con alto contenido de alcohol o cremas dentales con alto contenido de lauril sulfato sódico.
La aplicacion de miel o pastillas masticables que contengan amiloglucosa oxidasa ayudan a mejorar la sintomatologia dolorosa de las aftas.
Enjuagues de doxiciclina, con capsulas de 250 mg, trituradas y diluidas con agua o glicerina se realizan enjuagues, 3 veces al día. sin ingerir, solo para adultos, en niños esta contraindicado.
Los corticoides como el propionato de clobetasol al 0,05% en orabase, aplicado sobre las lesiones o como enjuague en forma de solución acuosa, es efectivo para la disminucion del dolor y disminuir el tiempo de afeccion.
La ingesta de suplementos multivitaminicos es vital para aquellos pacientes con una incidencia y recurrencia marcada de estas lesiones, con factor etiologioco de carencia en vitaminas del complejo B, A y E, asi como la deficiencia de microelementos comoe el Zn, Se y Mg.
Tratamiento para las aftas en la lengua
Si tienes varias aftas en la lengua, es posible que tu odontologo te recete un enjuague bucal que contenga el esteroide por ejemplo con contenido de dexametasona para reducir el dolor y la inflamación, tambien suelen indicarse enjuagues con lidocaína para reducir el dolor de forma momentanea.
Conclusión
En conclusión, las aftas son pequeñas lesiones superficiales que pueden aparecer en diferentes partes de la boca, incluyendo la lengua, la garganta, el labio y la encía. Aunque pueden ser dolorosas y causar problemas para comer y hablar, la mayoría de las aftas desaparecen por sí solas en una o dos semanas. Las aftas pueden aparecer en personas de todas las edades, desde bebés hasta personas mayores. Aunque la causa precisa de las aftas sigue siendo poco clara, algunos investigadores sospechan que los brotes se producen por una combinación de factores. Existen varias opciones de tratamiento para las aftas, incluyendo enjuagues bucales, productos tópicos y medicamentos orales. Si tienes aftas recurrentes o inusualmente dolorosas, es importante consultar con un médico o dentista para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados.
