Definición:

El neuroma traumático es una proliferación benigna y desorganizada de axones, células de Schwann y elementos perineurales en respuesta a un traumatismo o sección transversal de un nervio periférico. Esta lesión reactiva se manifiesta comúnmente tras procedimientos quirúrgicos como extracciones dentales o anestesia local.

Características Clínicas:

– Sintomatología: 

Los pacientes pueden experimentar dolor a la palpación, adormecimiento y, en ocasiones, inflamación en la zona afectada.

– Localización: 

Frecuentemente se localiza en la parte posterior de la mandíbula y el paladar anterior del maxilar, sitios de mayor incidencia.

– Aspecto:

La lesión suele presentarse como una masa firme, a menudo sensible y dolorosa.

Características Histopatológicas:

– Estructura: 

Se observa una masa de tejido fibroso con proliferación del extremo proximal del nervio hacia la porción distal, lo que puede resultar en un enredo y atrapamiento en la cicatriz en desarrollo.

– Composición Celular: 

Presencia de células de Schwann y un infiltrado inflamatorio crónico con células inflamatorias.

Diagnósticos Diferenciales:

– Neoplasias Neuronales: 

Tumores derivados del tejido nervioso que pueden presentar características clínicas similares.

– Sarcomatosis: 

Recurrencias de sarcomas que pueden imitar la presentación clínica del neuroma traumático.

Tratamiento:

La remoción quirúrgica es el tratamiento de elección para el neuroma traumático, con recidivas infrecuentes si se realiza adecuadamente.

Consideraciones Odontológicas:

– Prevención: 

Evitar traumatismos innecesarios durante procedimientos quirúrgicos y asegurar una técnica anestésica precisa.

– Educación del Paciente:

 Informar sobre los síntomas y signos de alerta postquirúrgicos para una detección temprana de complicaciones.

– Seguimiento: 

Monitoreo postquirúrgico para evaluar la presencia de síntomas residuales y asegurar la recuperación completa.