Calculadora de Diagnóstico Bucal – Lesiones Rojas y Rojiazules
Diagnóstico presuntivo: Eritroplasia
Síntomas requeridos: Mancha roja aterciopelada + sangrado espontáneo + asintomática
Recomendación: Biopsia urgente por alto riesgo de transformación maligna
Hallazgos esperados en biopsia:
- Displasia epitelial severa
- Carcinoma in situ o microinvasivo
- Pérdida de maduración celular
- Alta actividad mitótica
Diagnóstico presuntivo: Estomatitis subprótesis
Síntomas requeridos: Inflamación difusa + localizada bajo prótesis + ardor
Recomendación: Retiro temporal de prótesis, antifúngico tópico, higiene protésica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Hiperplasia epitelial
- Inflamación crónica subyacente
- Presencia de hifas si hay candidiasis asociada
Diagnóstico presuntivo: Granuloma piogénico
Síntomas requeridos: Lesión roja exofítica + sangrado fácil + crecimiento rápido
Recomendación: Escisión quirúrgica + control del factor irritante
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de vasos capilares
- Inflamación aguda y crónica
- Tejido de granulación exuberante
Diagnóstico presuntivo: Hemangioma
Síntomas requeridos: Lesión azulada + compresible + localizada en paladar o lengua
Recomendación: Confirmación con transiluminación o Doppler. Escisión si sintomático
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de vasos sanguíneos
- Endotelio plano
- Organización lobular
Diagnóstico presuntivo: Telangiectasia hemorrágica hereditaria
Síntomas requeridos: Lesiones vasculares múltiples + sangrado espontáneo + antecedentes familiares
Recomendación: Derivación médica. Control de hemorragias
Hallazgos esperados en biopsia:
- Vasos dilatados superficiales
- Epitelio atrófico
- Ausencia de inflamación significativa
Diagnóstico presuntivo: Angiosarcoma
Síntomas requeridos: Lesión vascular de crecimiento rápido + ulceración + sangrado
Recomendación: Biopsia urgente. Derivación oncológica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de células endoteliales atípicas
- Mitósis frecuentes
- Invasión de tejidos blandos
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Lesiones Blancas
Diagnóstico presuntivo: Leucoplasia
Síntomas requeridos: Mancha blanca + No desprendible + Asintomática
Recomendación: Biopsia si persiste >2 semanas o presenta áreas rojas
Hallazgos esperados en biopsia:
- Hiperqueratosis
- Acantosis epitelial
- Displasia epitelial (leve a severa)
- Carcinoma in situ (en casos avanzados)
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Lesiones Vesiculobulosas
Diagnóstico presuntivo: Herpes simple primario
Síntomas requeridos: Vesículas agrupadas + úlceras posteriores + fiebre + gingivitis severa
Recomendación: Antivirales sistémicos. Manejo sintomático
Hallazgos esperados en biopsia:
- Degeneración acantolítica
- Células multinucleadas con inclusiones virales
- Inflamación aguda perivascular
Diagnóstico presuntivo: Herpes simple recurrente
Síntomas requeridos: Vesículas agrupadas + costras + recidiva en mismo sitio
Recomendación: Antivirales tópicos. Evitar desencadenantes
Hallazgos esperados en biopsia:
- Vesículas intraepiteliales
- Células multinucleadas con efecto citopático
- Inflamación leve
Diagnóstico presuntivo: Herpes zóster
Síntomas requeridos: Vesículas unilaterales + dolor intenso + costras
Recomendación: Antivirales sistémicos. Control del dolor
Hallazgos esperados en biopsia:
- Degeneración epitelial
- Inflamación perineural
- Presencia de células gigantes
Diagnóstico presuntivo: Penfigoide mucoso
Síntomas requeridos: Ampollas grandes + desprendimiento epitelial + afectación gingival
Recomendación: Biopsia + inmunofluorescencia directa. Corticoides tópicos o sistémicos
Hallazgos esperados en biopsia:
- Separación subepitelial
- Infiltrado con eosinófilos
- Depósitos lineales de IgG y C3 en membrana basal
Diagnóstico presuntivo: Pénfigo vulgar
Síntomas requeridos: Ampollas + desprendimiento epitelial + úlceras dolorosas
Recomendación: Biopsia + inmunofluorescencia. Tratamiento inmunosupresor
Hallazgos esperados en biopsia:
- Separación intraepitelial (suprabasal)
- Células acantolíticas
- Depósitos intercelulares de IgG
Diagnóstico presuntivo: Enfermedad de manos, pies y boca
Síntomas requeridos: Vesículas orales + fiebre + lesiones en manos y pies
Recomendación: Manejo sintomático. Autolimitada
Hallazgos esperados en biopsia:
- Degeneración epitelial inespecífica
- Inflamación leve
- Confirmación virológica si necesario
Diagnóstico presuntivo: Estomatitis por enterovirus
Síntomas requeridos: Vesículas + fiebre + úlceras pequeñas
Recomendación: Manejo sintomático. Hidratación
Hallazgos esperados en biopsia:
- Inflamación inespecífica
- Degeneración epitelial
- Confirmación virológica si necesario
Diagnóstico presuntivo: Enfermedad de Behçet
Síntomas requeridos: Úlceras recurrentes + vesículas + afectación ocular/genital
Recomendación: Derivación médica. Tratamiento inmunomodulador
Hallazgos esperados en biopsia:
- Vasculitis leucocitoclástica
- Inflamación perivascular
- Úlceras con necrosis epitelial
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Lesiones Ulcerativas
Diagnóstico presuntivo: Úlcera traumática
Síntomas requeridos: Úlcera única + bordes irregulares + asociada a trauma
Recomendación: Eliminar el factor causal. Seguimiento clínico
Hallazgos esperados en biopsia:
- Pérdida del epitelio superficial
- Fibrina y detritos en superficie
- Inflamación aguda y crónica
- Tejido de granulación si es crónica
Diagnóstico presuntivo: Aftas menores
Síntomas requeridos: Úlcera pequeña + dolor al contacto + recidivante
Recomendación: Corticoides tópicos. Evitar irritantes
Hallazgos esperados en biopsia:
- Úlcera superficial
- Inflamación linfocitaria
- Necrosis epitelial
Diagnóstico presuntivo: Aftas mayores
Síntomas requeridos: Úlcera profunda + dolor intenso + persistente >10 días
Recomendación: Corticoides tópicos o sistémicos. Evaluación sistémica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Úlcera profunda con necrosis
- Inflamación crónica
- Fibrosis subepitelial
Diagnóstico presuntivo: Aftas herpetiformes
Síntomas requeridos: Múltiples úlceras pequeñas + dolor intenso + recidivante
Recomendación: Corticoides tópicos. Diferenciar de herpes
Hallazgos esperados en biopsia:
- Úlceras superficiales
- Inflamación mixta
- Sin efecto viral citopático
Diagnóstico presuntivo: Herpes simple primario
Síntomas requeridos: Vesículas previas + úlceras múltiples + fiebre
Recomendación: Antivirales sistémicos. Manejo sintomático
Hallazgos esperados en biopsia:
- Células multinucleadas con inclusiones virales
- Degeneración epitelial
- Inflamación aguda
Diagnóstico presuntivo: Sífilis oral (chancro)
Síntomas requeridos: Úlcera única + indolora + persistente
Recomendación: Pruebas serológicas. Derivación médica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Inflamación plasmocitaria
- Vasculitis
- Presencia de espiroquetas (tinción especial)
Diagnóstico presuntivo: Tuberculosis oral
Síntomas requeridos: Úlcera crónica + bordes irregulares + sangrado
Recomendación: Biopsia + baciloscopía. Derivación médica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Granulomas con necrosis caseosa
- Células gigantes tipo Langhans
- Bacilos ácido-alcohol resistentes
Diagnóstico presuntivo: Carcinoma de células escamosas
Síntomas requeridos: Úlcera persistente + bordes indurados + sangrado
Recomendación: Biopsia urgente. Derivación oncológica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Invasión epitelial al tejido conectivo
- Atipia celular severa
- Mitósis anormales
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Lesiones Pigmentadas
Diagnóstico presuntivo: Melanosis oral fisiológica
Síntomas requeridos: Mácula marrón + bordes definidos + bilateral + fototipo alto
Recomendación: Diagnóstico clínico. No requiere tratamiento
Hallazgos esperados en biopsia:
- Melanocitos aumentados en capa basal
- Sin atipia celular
- Distribución simétrica
Diagnóstico presuntivo: Nevo melanocítico
Síntomas requeridos: Mácula marrón o negra + bordes definidos + asimétrica
Recomendación: Biopsia si hay crecimiento o cambios morfológicos
Hallazgos esperados en biopsia:
- Nidos de células nevicas en la lámina propia
- Melanina en capa basal
- Sin displasia
Diagnóstico presuntivo: Melanoma oral
Síntomas requeridos: Lesión pigmentada + crecimiento progresivo + sangrado + asimétrica
Recomendación: Biopsia urgente. Derivación oncológica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de melanocitos atípicos
- Invasión al tejido conectivo
- Mitósis frecuentes
Diagnóstico presuntivo: Tatuaje por amalgama
Síntomas requeridos: Mácula grisácea + pigmento metálico + cerca de restauración
Recomendación: Diagnóstico clínico. Biopsia si hay duda
Hallazgos esperados en biopsia:
- Depósitos de partículas metálicas
- Sin inflamación significativa
- Fibrosis leve
Diagnóstico presuntivo: Pigmentación inducida por medicamentos
Síntomas requeridos: Mácula marrón + bilateral + uso de fármacos (antipalúdicos, minociclina)
Recomendación: Evaluar cambio de medicación. Biopsia si hay duda
Hallazgos esperados en biopsia:
- Depósitos de pigmento en capa basal
- Macrófagos con pigmento
- Sin displasia
Diagnóstico presuntivo: Enfermedad de Addison
Síntomas requeridos: Pigmentación difusa + enfermedad sistémica + mucosa yugal y encía
Recomendación: Derivación médica. Control endocrinológico
Hallazgos esperados en biopsia:
- Melanina aumentada en capa basal
- Sin proliferación melanocítica
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Lesiones Rojas y Rojiazules
Diagnóstico presuntivo: Eritroplasia
Síntomas requeridos: Mancha roja aterciopelada + sangrado espontáneo + asintomática
Recomendación: Biopsia urgente por alto riesgo de transformación maligna
Hallazgos esperados en biopsia:
- Displasia epitelial severa
- Carcinoma in situ o microinvasivo
- Pérdida de maduración celular
- Alta actividad mitótica
Diagnóstico presuntivo: Glositis romboidal media
Síntomas requeridos: Mancha roja central en dorso de lengua + asintomática
Recomendación: Evaluar candidiasis crónica. No requiere tratamiento si asintomática
Hallazgos esperados en biopsia:
- Atrofia de papilas filiformes
- Hiperplasia epitelial
- Presencia de hifas en capa superficial
Diagnóstico presuntivo: Estomatitis subprótesis
Síntomas requeridos: Inflamación difusa + localizada bajo prótesis + ardor
Recomendación: Retiro temporal de prótesis, antifúngico tópico, higiene protésica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Hiperplasia epitelial
- Inflamación crónica subyacente
- Presencia de hifas si hay candidiasis asociada
Diagnóstico presuntivo: Granuloma piogénico
Síntomas requeridos: Lesión roja exofítica + sangrado fácil + crecimiento rápido
Recomendación: Escisión quirúrgica + control del factor irritante
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de vasos capilares
- Inflamación aguda y crónica
- Tejido de granulación exuberante
Diagnóstico presuntivo: Hemangioma
Síntomas requeridos: Lesión azulada + compresible + localizada en paladar o lengua
Recomendación: Confirmación con transiluminación o Doppler. Escisión si sintomático
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de vasos sanguíneos
- Endotelio plano
- Organización lobular
Diagnóstico presuntivo: Telangiectasia hemorrágica hereditaria
Síntomas requeridos: Lesiones vasculares múltiples + sangrado espontáneo + antecedentes familiares
Recomendación: Derivación médica. Control de hemorragias
Hallazgos esperados en biopsia:
- Vasos dilatados superficiales
- Epitelio atrófico
- Ausencia de inflamación significativa
Diagnóstico presuntivo: Angiosarcoma
Síntomas requeridos: Lesión vascular de crecimiento rápido + ulceración + sangrado
Recomendación: Biopsia urgente. Derivación oncológica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de células endoteliales atípicas
- Mitósis frecuentes
- Invasión de tejidos blandos
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Lesiones Rojas y Rojiazules
Diagnóstico presuntivo: Eritroplasia
Síntomas requeridos: Mancha roja aterciopelada + sangrado espontáneo + asintomática
Recomendación: Biopsia urgente por alto riesgo de transformación maligna
Hallazgos esperados en biopsia:
- Displasia epitelial severa
- Carcinoma in situ o microinvasivo
- Pérdida de maduración celular
- Alta actividad mitótica
Diagnóstico presuntivo: Glositis romboidal media
Síntomas requeridos: Mancha roja central en dorso de lengua + asintomática
Recomendación: Evaluar candidiasis crónica. No requiere tratamiento si asintomática
Hallazgos esperados en biopsia:
- Atrofia de papilas filiformes
- Hiperplasia epitelial
- Presencia de hifas en capa superficial
Diagnóstico presuntivo: Estomatitis subprótesis
Síntomas requeridos: Inflamación difusa + localizada bajo prótesis + ardor
Recomendación: Retiro temporal de prótesis, antifúngico tópico, higiene protésica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Hiperplasia epitelial
- Inflamación crónica subyacente
- Presencia de hifas si hay candidiasis asociada
Diagnóstico presuntivo: Granuloma piogénico
Síntomas requeridos: Lesión roja exofítica + sangrado fácil + crecimiento rápido
Recomendación: Escisión quirúrgica + control del factor irritante
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de vasos capilares
- Inflamación aguda y crónica
- Tejido de granulación exuberante
Diagnóstico presuntivo: Hemangioma
Síntomas requeridos: Lesión azulada + compresible + localizada en paladar o lengua
Recomendación: Confirmación con transiluminación o Doppler. Escisión si sintomático
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de vasos sanguíneos
- Endotelio plano
- Organización lobular
Diagnóstico presuntivo: Telangiectasia hemorrágica hereditaria
Síntomas requeridos: Lesiones vasculares múltiples + sangrado espontáneo + antecedentes familiares
Recomendación: Derivación médica. Control de hemorragias
Hallazgos esperados en biopsia:
- Vasos dilatados superficiales
- Epitelio atrófico
- Ausencia de inflamación significativa
Diagnóstico presuntivo: Angiosarcoma
Síntomas requeridos: Lesión vascular de crecimiento rápido + ulceración + sangrado
Recomendación: Biopsia urgente. Derivación oncológica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de células endoteliales atípicas
- Mitósis frecuentes
- Invasión de tejidos blandos
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Lesiones Rojas y Rojiazules
Diagnóstico presuntivo: Eritroplasia
Síntomas requeridos: Mancha roja aterciopelada + sangrado espontáneo + asintomática
Recomendación: Biopsia urgente por alto riesgo de transformación maligna
Hallazgos esperados en biopsia:
- Displasia epitelial severa
- Carcinoma in situ o microinvasivo
- Pérdida de maduración celular
- Alta actividad mitótica
Diagnóstico presuntivo: Glositis romboidal media
Síntomas requeridos: Mancha roja central en dorso de lengua + asintomática
Recomendación: Evaluar candidiasis crónica. No requiere tratamiento si asintomática
Hallazgos esperados en biopsia:
- Atrofia de papilas filiformes
- Hiperplasia epitelial
- Presencia de hifas en capa superficial
Diagnóstico presuntivo: Estomatitis subprótesis
Síntomas requeridos: Inflamación difusa + localizada bajo prótesis + ardor
Recomendación: Retiro temporal de prótesis, antifúngico tópico, higiene protésica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Hiperplasia epitelial
- Inflamación crónica subyacente
- Presencia de hifas si hay candidiasis asociada
Diagnóstico presuntivo: Granuloma piogénico
Síntomas requeridos: Lesión roja exofítica + sangrado fácil + crecimiento rápido
Recomendación: Escisión quirúrgica + control del factor irritante
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de vasos capilares
- Inflamación aguda y crónica
- Tejido de granulación exuberante
Diagnóstico presuntivo: Hemangioma
Síntomas requeridos: Lesión azulada + compresible + localizada en paladar o lengua
Recomendación: Confirmación con transiluminación o Doppler. Escisión si sintomático
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de vasos sanguíneos
- Endotelio plano
- Organización lobular
Diagnóstico presuntivo: Telangiectasia hemorrágica hereditaria
Síntomas requeridos: Lesiones vasculares múltiples + sangrado espontáneo + antecedentes familiares
Recomendación: Derivación médica. Control de hemorragias
Hallazgos esperados en biopsia:
- Vasos dilatados superficiales
- Epitelio atrófico
- Ausencia de inflamación significativa
Diagnóstico presuntivo: Angiosarcoma
Síntomas requeridos: Lesión vascular de crecimiento rápido + ulceración + sangrado
Recomendación: Biopsia urgente. Derivación oncológica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de células endoteliales atípicas
- Mitósis frecuentes
- Invasión de tejidos blandos
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Lesiones Rojas y Rojiazules
Diagnóstico presuntivo: Eritroplasia
Síntomas requeridos: Mancha roja aterciopelada + sangrado espontáneo + asintomática
Recomendación: Biopsia urgente por alto riesgo de transformación maligna
Hallazgos esperados en biopsia:
- Displasia epitelial severa
- Carcinoma in situ o microinvasivo
- Pérdida de maduración celular
- Alta actividad mitótica
Diagnóstico presuntivo: Glositis romboidal media
Síntomas requeridos: Mancha roja central en dorso de lengua + asintomática
Recomendación: Evaluar candidiasis crónica. No requiere tratamiento si asintomática
Hallazgos esperados en biopsia:
- Atrofia de papilas filiformes
- Hiperplasia epitelial
- Presencia de hifas en capa superficial
Diagnóstico presuntivo: Estomatitis subprótesis
Síntomas requeridos: Inflamación difusa + localizada bajo prótesis + ardor
Recomendación: Retiro temporal de prótesis, antifúngico tópico, higiene protésica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Hiperplasia epitelial
- Inflamación crónica subyacente
- Presencia de hifas si hay candidiasis asociada
Diagnóstico presuntivo: Granuloma piogénico
Síntomas requeridos: Lesión roja exofítica + sangrado fácil + crecimiento rápido
Recomendación: Escisión quirúrgica + control del factor irritante
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de vasos capilares
- Inflamación aguda y crónica
- Tejido de granulación exuberante
Diagnóstico presuntivo: Hemangioma
Síntomas requeridos: Lesión azulada + compresible + localizada en paladar o lengua
Recomendación: Confirmación con transiluminación o Doppler. Escisión si sintomático
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de vasos sanguíneos
- Endotelio plano
- Organización lobular
Diagnóstico presuntivo: Telangiectasia hemorrágica hereditaria
Síntomas requeridos: Lesiones vasculares múltiples + sangrado espontáneo + antecedentes familiares
Recomendación: Derivación médica. Control de hemorragias
Hallazgos esperados en biopsia:
- Vasos dilatados superficiales
- Epitelio atrófico
- Ausencia de inflamación significativa
Diagnóstico presuntivo: Angiosarcoma
Síntomas requeridos: Lesión vascular de crecimiento rápido + ulceración + sangrado
Recomendación: Biopsia urgente. Derivación oncológica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación de células endoteliales atípicas
- Mitósis frecuentes
- Invasión de tejidos blandos
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Masas Blandas Exofíticas
Diagnóstico presuntivo: Fibroma irritativo
Síntomas requeridos: Masa exofítica + indolora + color normal + crecimiento lento
Recomendación: Escisión quirúrgica. Eliminar factor traumático
Hallazgos esperados en biopsia:
- Tejido conectivo fibroso denso
- Epitelio escamoso hiperplásico
- Inflamación leve o ausente
Diagnóstico presuntivo: Lipoma
Síntomas requeridos: Masa blanda + móvil + color amarillento + crecimiento lento
Recomendación: Escisión quirúrgica si sintomático
Hallazgos esperados en biopsia:
- Adipocitos maduros encapsulados
- Separación clara del tejido circundante
- Sin atipia
Diagnóstico presuntivo: Granuloma central de células gigantes
Síntomas requeridos: Masa intraósea + expansión cortical + dolor leve
Recomendación: Biopsia confirmatoria. Escisión quirúrgica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Células gigantes multinucleadas
- Estroma vascularizado
- Hemorragia y hemosiderina
Diagnóstico presuntivo: Neurofibroma
Síntomas requeridos: Masa blanda + bordes definidos + crecimiento lento
Recomendación: Biopsia. Evaluar neurofibromatosis si múltiple
Hallazgos esperados en biopsia:
- Células fusiformes en matriz colágena
- Posibles fibras nerviosas
- Sin cápsula definida
Diagnóstico presuntivo: Schwannoma
Síntomas requeridos: Masa bien delimitada + móvil + indolora
Recomendación: Escisión quirúrgica. Biopsia confirmatoria
Hallazgos esperados en biopsia:
- Áreas Antoni A y B
- Palizadas nucleares (cuerpos de Verocay)
- Encapsulado
Diagnóstico presuntivo: Tumor de células granulares
Síntomas requeridos: Masa firme + superficie lisa + recidiva tras escisión
Recomendación: Biopsia. Escisión completa
Hallazgos esperados en biopsia:
- Células grandes con citoplasma granular
- Positiva para S-100
- Epitelio pseudoepiteliomatoso
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Lesiones de Glándulas Salivales
Diagnóstico presuntivo: Mucocele
Síntomas requeridos: Tumefacción en labio inferior + fluctuación + secreción mucosa
Recomendación: Escisión quirúrgica. Evitar trauma repetitivo
Hallazgos esperados en biopsia:
- Acumulación de mucina extravasada
- Rodeada por tejido de granulación
- Sin revestimiento epitelial (pseudoquiste)
Diagnóstico presuntivo: Ránula
Síntomas requeridos: Tumefacción en piso de boca + fluctuación + dolor al comer
Recomendación: Marsupialización o escisión completa
Hallazgos esperados en biopsia:
- Acumulación de mucina sublingual
- Tejido conectivo con inflamación crónica
- Sin cápsula verdadera
Diagnóstico presuntivo: Sialolitiasis
Síntomas requeridos: Dolor al comer + tumefacción intermitente + masa palpable
Recomendación: Radiografía o ecografía. Extracción del cálculo
Hallazgos esperados en biopsia:
- Conducto salival dilatado
- Presencia de cálculo (depósito mineral)
- Inflamación crónica periductal
Diagnóstico presuntivo: Sialadenitis
Síntomas requeridos: Tumefacción dolorosa + fiebre + secreción purulenta
Recomendación: Antibióticos. Masajes glandulares
Hallazgos esperados en biopsia:
- Inflamación aguda o crónica
- Destrucción acinar
- Fibrosis glandular
Diagnóstico presuntivo: Adenoma pleomorfo
Síntomas requeridos: Masa firme + crecimiento lento + sin dolor
Recomendación: Escisión completa con márgenes
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación epitelial y mesenquimal
- Estroma mixoide o condroide
- Encapsulado
Diagnóstico presuntivo: Carcinoma mucoepidermoide
Síntomas requeridos: Masa firme + ulceración + dolor
Recomendación: Biopsia urgente. Cirugía + seguimiento oncológico
Hallazgos esperados en biopsia:
- Células mucosas, epidermoides e intermedias
- Grado bajo, intermedio o alto
- Invasión al tejido conectivo
Diagnóstico presuntivo: Carcinoma adenoide quístico
Síntomas requeridos: Masa dolorosa + parálisis facial + crecimiento lento
Recomendación: Biopsia. Cirugía + radioterapia
Hallazgos esperados en biopsia:
- Patrón cribiforme o tubular
- Invasión perineural
- Proliferación de células ductales
Diagnóstico presuntivo: Tumor de Warthin
Síntomas requeridos: Masa en parótida + bilateral + en varón fumador
Recomendación: Escisión quirúrgica. No suele recidivar
Hallazgos esperados en biopsia:
- Epitelio oncocítico en papilas
- Estroma linfoide con centros germinales
- Encapsulado
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Quistes Odontogénicos
Diagnóstico presuntivo: Quiste dentígero
Síntomas requeridos: Radiolúcido unilocular + asociado a diente no erupcionado
Recomendación: Enucleación quirúrgica. Seguimiento radiográfico
Hallazgos esperados en biopsia:
- Epitelio escamoso no queratinizado de 2–4 capas
- Pared fibrosa con infiltrado inflamatorio leve
- Puede mostrar metaplasia mucosa si está infectado
Diagnóstico presuntivo: Quiste radicular
Síntomas requeridos: Radiolúcido periapical + antecedente de endodoncia + asintomático
Recomendación: Enucleación o tratamiento endodóntico complementario
Hallazgos esperados en biopsia:
- Epitelio escamoso no queratinizado
- Inflamación crónica
- Posible colesterol y células gigantes
Diagnóstico presuntivo: Quiste residual
Síntomas requeridos: Radiolúcido en zona de diente extraído + asintomático
Recomendación: Enucleación quirúrgica. Confirmación histológica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Epitelio escamoso no queratinizado
- Inflamación crónica
- Fibrosis perilesional
Diagnóstico presuntivo: Quiste odontogénico glandular
Síntomas requeridos: Radiolúcido multilocular + expansión cortical + desplazamiento radicular
Recomendación: Biopsia confirmatoria. Escisión amplia
Hallazgos esperados en biopsia:
- Epitelio con células mucosas y cilíndricas
- Microquistes y estructuras ductales
- Posible comportamiento agresivo
Diagnóstico presuntivo: Quiste odontogénico calcificante
Síntomas requeridos: Radiolúcido con calcificaciones + asociado a diente no erupcionado
Recomendación: Enucleación quirúrgica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Células fantasmas
- Material calcificado
- Epitelio ameloblastoma-like
Diagnóstico presuntivo: Quiste lateral periodontal
Síntomas requeridos: Radiolúcido lateral a raíz + diente vital + asintomático
Recomendación: Enucleación conservadora
Hallazgos esperados en biopsia:
- Epitelio escamoso plano
- Engrosamientos focales
- Sin inflamación significativa
Diagnóstico presuntivo: Quiste paradental
Síntomas requeridos: Radiolúcido distal a tercer molar + inflamación recurrente
Recomendación: Enucleación + extracción del molar
Hallazgos esperados en biopsia:
- Epitelio escamoso con inflamación crónica
- Posible hiperplasia epitelial
- Fibrosis perilesional
Diagnóstico presuntivo: Quiste de erupción
Síntomas requeridos: Tumefacción gingival + diente en erupción + color azulado
Recomendación: Observación o escisión si sintomático
Hallazgos esperados en biopsia:
- Epitelio escamoso del folículo dental
- Espacio quístico con líquido claro
- Sin inflamación significativa
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Tumores Odontogénicos Benignos
Diagnóstico presuntivo: Ameloblastoma
Síntomas requeridos: Radiolúcido multilocular + expansión cortical + crecimiento lento
Recomendación: Escisión quirúrgica amplia. Seguimiento por riesgo de recidiva
Hallazgos esperados en biopsia:
- Epitelio odontogénico con patrón folicular o plexiforme
- Columnas de células basales con núcleos invertidos
- Estroma fibroso
Diagnóstico presuntivo: Tumor odontogénico escamoso
Síntomas requeridos: Masa intraósea + radiolúcido + crecimiento lento
Recomendación: Escisión conservadora. Confirmación histológica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Islas de epitelio escamoso
- Queratinización central
- Estroma fibroso
Diagnóstico presuntivo: Tumor odontogénico epitelial calcificante
Síntomas requeridos: Radiolúcido con calcificaciones + expansión cortical
Recomendación: Escisión quirúrgica. Seguimiento por recidiva
Hallazgos esperados en biopsia:
- Epitelio odontogénico con material amiloide
- Calcificaciones tipo Liesegang
- Islas epiteliales con núcleos pleomórficos
Diagnóstico presuntivo: Tumor odontogénico adenomatoide
Síntomas requeridos: Radiolúcido pericoronario + calcificaciones + diente no erupcionado
Recomendación: Enucleación conservadora
Hallazgos esperados en biopsia:
- Epitelio en patrón ductal
- Material eosinofílico
- Calcificaciones distróficas
Diagnóstico presuntivo: Fibroma ameloblástico
Síntomas requeridos: Radiolúcido + asociado a diente no erupcionado + crecimiento lento
Recomendación: Escisión conservadora. Seguimiento
Hallazgos esperados en biopsia:
- Epitelio odontogénico en islotes
- Estroma mesenquimal celular
- Sin formación de tejidos duros
Diagnóstico presuntivo: Odontoma compuesto
Síntomas requeridos: Radiopaco múltiple + asociado a diente retenido
Recomendación: Escisión quirúrgica. No recidiva
Hallazgos esperados en biopsia:
- Dentina, esmalte y cemento organizados
- Formación de estructuras dentales pequeñas
- Epitelio odontogénico residual
Diagnóstico presuntivo: Odontoma complejo
Síntomas requeridos: Radiopaco irregular + masa maxilar + diente retenido
Recomendación: Escisión quirúrgica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Tejidos dentales desorganizados
- Dentina, esmalte y cemento sin patrón dentario
- Epitelio odontogénico residual
Diagnóstico presuntivo: Mixoma odontogénico
Síntomas requeridos: Radiolúcido multilocular + expansión + crecimiento lento
Recomendación: Escisión amplia. Riesgo de recidiva
Hallazgos esperados en biopsia:
- Estroma mixoide con células fusiformes
- Sin cápsula
- Posible infiltración ósea
Diagnóstico presuntivo: Cementoblastoma
Síntomas requeridos: Radiopaco adherido a raíz + dolor leve + expansión
Recomendación: Escisión junto con el diente afectado
Hallazgos esperados en biopsia:
- Tejido cementante con reversas
- Fusión con raíz dentaria
- Osteoblastos activos
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Tumores Odontogénicos Malignos
Diagnóstico presuntivo: Carcinoma ameloblástico
Síntomas requeridos: Radiolúcido agresivo + dolor + invasión a tejidos blandos
Recomendación: Cirugía radical + seguimiento oncológico
Hallazgos esperados en biopsia:
- Patrón histológico de ameloblastoma
- Atipia celular y mitosis frecuentes
- Invasión ósea y de tejidos blandos
Diagnóstico presuntivo: Carcinoma intraóseo primario
Síntomas requeridos: Radiolúcido sin conexión mucosa + dolor + parestesia
Recomendación: Biopsia + estudios de imagen. Cirugía + radioterapia
Hallazgos esperados en biopsia:
- Carcinoma de células escamosas dentro del hueso
- Sin origen mucoso
- Invasión ósea
Diagnóstico presuntivo: Carcinoma odontogénico de células claras
Síntomas requeridos: Masa intraósea + expansión rápida + metástasis
Recomendación: Cirugía radical + evaluación oncológica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Células claras con citoplasma vacío
- Invasión ósea y vascular
- Positiva para marcadores epiteliales
Diagnóstico presuntivo: Carcinoma odontogénico esclerosante
Síntomas requeridos: Dolor + invasión ósea + fibrosis extensa
Recomendación: Cirugía + radioterapia. Diagnóstico diferencial con osteosarcoma
Hallazgos esperados en biopsia:
- Islas epiteliales infiltrativas
- Estroma esclerosado
- Atipia celular
Diagnóstico presuntivo: Carcinoma odontogénico de células fantasmas
Síntomas requeridos: Masa destructiva + ulceración + metástasis
Recomendación: Cirugía radical. Seguimiento oncológico
Hallazgos esperados en biopsia:
- Células fantasmas con atipia
- Calcificaciones distróficas
- Invasión ósea y tejidos blandos
Diagnóstico presuntivo: Sarcoma odontogénico
Síntomas requeridos: Expansión rápida + dolor + invasión muscular
Recomendación: Cirugía + quimioterapia. Evaluación histogenética
Hallazgos esperados en biopsia:
- Células mesenquimales malignas
- Posible componente epitelial
- Alta actividad mitótica
Diagnóstico presuntivo: Carcinosarcoma odontogénico
Síntomas requeridos: Masa destructiva + metástasis + ulceración
Recomendación: Manejo multidisciplinario. Cirugía + quimio/radioterapia
Hallazgos esperados en biopsia:
- Componentes epiteliales y mesenquimales malignos
- Invasión extensa
- Pronóstico reservado
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Manifestaciones Sistémicas
Diagnóstico presuntivo: Anemia ferropénica
Síntomas requeridos: Glositis atrófica + queilitis angular + ardor
Recomendación: Derivación médica. Suplementación con hierro
Hallazgos esperados:
- Atrofia epitelial
- Predisposición a candidiasis
- Lengua lisa y dolorosa
Diagnóstico presuntivo: Deficiencia de vitamina B12
Síntomas requeridos: Lengua depapilada + ardor + glositis
Recomendación: Evaluación hematológica. Suplementación parenteral
Hallazgos esperados:
- Atrofia epitelial en placas
- Disestesias orales
- Alteración del gusto
Diagnóstico presuntivo: Leucemia
Síntomas requeridos: Sangrado gingival espontáneo + úlceras + candidiasis
Recomendación: Derivación médica urgente. Hemograma completo
Hallazgos esperados:
- Hemorragias petequiales
- Engrosamiento gingival difuso
- Infecciones herpéticas o fúngicas
Diagnóstico presuntivo: VIH/SIDA
Síntomas requeridos: Candidiasis oral + leucoplasia vellosa + sarcoma de Kaposi
Recomendación: Derivación médica. Manejo inmunológico
Hallazgos esperados:
- Lesiones ulcerativas persistentes
- Eritema gingival lineal
- Linfoma no Hodgkin
Diagnóstico presuntivo: Insuficiencia renal crónica
Síntomas requeridos: Halitosis urémica + glositis + úlceras
Recomendación: Derivación médica. Control nefrológico
Hallazgos esperados:
- Disgeusia
- Color marrón de dientes
- Lesiones liquenoides
Diagnóstico presuntivo: Epilepsia (efecto medicamentoso)
Síntomas requeridos: Hiperplasia gingival + abrasión dental + cicatrices labiales
Recomendación: Evaluación neurológica. Higiene oral intensiva
Hallazgos esperados:
- Hiperplasia por fenitoína
- Trastornos periodontales
- Fracturas coronales
Diagnóstico presuntivo: Enfermedad de Crohn
Síntomas requeridos: Úlceras orales + queilitis granulomatosa + dolor
Recomendación: Derivación gastroenterológica. Biopsia si necesario
Hallazgos esperados:
- Inflamación granulomatosa
- Úlceras lineales
- Edema labial crónico
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Lesiones Relacionadas con Prótesis
Diagnóstico presuntivo: Estomatitis subprótesis
Síntomas requeridos: Inflamación difusa en paladar + zona bajo prótesis + ardor
Recomendación: Retiro temporal de prótesis, antifúngico tópico, higiene protésica
Hallazgos esperados en biopsia:
- Hiperplasia epitelial
- Inflamación crónica subyacente
- Presencia de hifas si hay candidiasis asociada
Diagnóstico presuntivo: Hiperplasia papilar del paladar
Síntomas requeridos: Papilas hiperplásicas + zona bajo prótesis + prótesis mal ajustada
Recomendación: Escisión quirúrgica si no regresa tras retirar prótesis
Hallazgos esperados en biopsia:
- Proliferación epitelial papilar
- Inflamación crónica
- Fibrosis subyacente
Diagnóstico presuntivo: Hiperplasia fibrosa inflamatoria
Síntomas requeridos: Crecimiento exofítico + fondo de vestíbulo + prótesis mal ajustada
Recomendación: Escisión quirúrgica. Ajuste o reemplazo de prótesis
Hallazgos esperados en biopsia:
- Tejido fibroso denso
- Inflamación crónica
- Epitelio hiperplásico
Diagnóstico presuntivo: Úlcera por presión protésica
Síntomas requeridos: Ulceración localizada + dolor al usar prótesis
Recomendación: Retiro temporal de prótesis. Ajuste y control clínico
Hallazgos esperados en biopsia:
- Pérdida epitelial
- Inflamación aguda
- Tejido de granulación
Calculadora de Diagnóstico Bucal – Lesiones Óseas y Maxilares
Diagnóstico presuntivo: Displasia ósea cemento-ósea periapical
Síntomas requeridos: Radiolúcido/radiopaco periapical + asintomático + diente vital
Recomendación: No requiere tratamiento. Seguimiento radiográfico
Hallazgos esperados en biopsia:
- Tejido fibroso con depósitos de cemento
- Sin cápsula
- Sin inflamación
Diagnóstico presuntivo: Fibroma osificante
Síntomas requeridos: Tumefacción mandibular + expansión cortical + crecimiento lento
Recomendación: Escisión quirúrgica completa
Hallazgos esperados en biopsia:
- Tejido fibroso celular
- Depósitos de hueso y cemento
- Encapsulado
Diagnóstico presuntivo: Displasia fibrosa
Síntomas requeridos: Radiopaco difuso + expansión ósea + crecimiento lento
Recomendación: Observación o escisión si funcionalmente comprometido
Hallazgos esperados en biopsia:
- Tejido fibroso con trabéculas óseas en forma de “letras chinas”
- Sin cápsula
- Fusión directa con hueso circundante
Diagnóstico presuntivo: Osteoma
Síntomas requeridos: Radiopaco bien definido + crecimiento lento + asintomático
Recomendación: Escisión si causa síntomas o alteración estética
Hallazgos esperados en biopsia:
- Hueso compacto o esponjoso maduro
- Organización laminar
- Sin atipia
Diagnóstico presuntivo: Osteomielitis crónica
Síntomas requeridos: Dolor + parestesia + radiolúcido irregular + fiebre ocasional
Recomendación: Antibióticos + desbridamiento quirúrgico
Hallazgos esperados en biopsia:
- Necrosis ósea
- Inflamación crónica
- Sequestrum (fragmento óseo desvitalizado)